Извънматочна бременност

Бременност, независимо дали са планирани или не, трябва да предизвиква само положителни емоции. Бременната жена очаква с нетърпение раждането на вашето бебе и не искам да мисля за лоши неща в тези моменти. Ето защо извънматочна бременност (Извънматочна, както я наричат ​​лекари) хваща жена от изненада. Това състояние се среща в средно 2% от случаите, това изисква предоставянето на неотложни медицински грижи и носи огромна заплаха за здравето на жената. За съжаление, за да спаси детето почти никога не се проваля, но лекарите трябва да водят ожесточена борба за самия живот бременна. Ето защо е толкова важно да се знае признаци, симптоми, превенция и лечение на извънматочна бременност. В допълнение, много се интересуват от въпроса: защо се е случило това състояние и дали е възможно да се забременее след него. За това по-подробно.

Обща информация за извънматочна бременност

Един извънматочна бременност е усложнение на нормална бременност, в която оплодената яйцеклетка се прикрепя извън матката. Обикновено оплождането става в маточната тръба, където зиготата се движи в матката, където започва развитието на яйцеклетката. Но понякога този процес се обърка. За поз не е в матката, зиготата продължава да се развива. Но тъй като условията за нормалния растеж на яйцеклетката не е в тялото на жената да започне да се появят патологични изменения. Външната обвивка на ембриона расте през стената на тялото, в която е фиксирана, което го кара да се счупят. Извънматочна бременност често е придружено от вътрешни кръвоизливи, понякога дори смърт (в случай на забавяне на търсенето на медицинска помощ). Ето защо това е състояние, което изисква спешно лечение.

Буквално от първия ден на менструацията всяка жена трябва да слушате тялото си. Най-сигурният начин за откриване на извънматочна бременност - навременен достъп до лекар, който може да диагностицира това състояние по такъв начин,:

• Идентификация отсъствие на яйцеклетка в матката с положителен тест за бременност и прекомерно количество течност в коремната кухина на резултатите ултразвук. Откриване неравномерно обемна образование придатък.
• С положителен тест за бременност можете да се направи кръвен тест, който определя нивото на човешки хорионгонадотропин (ЧХГ). Ако нивото е над 1500 mMEml, но на оплодената яйцеклетка в матката не се открива, става дума за извънматочна бременност. На нивото на по-малко от 1500 mMEml трябва отново да се направи тест за два дни. Ако индексът се увеличава с по-малко от 1,6 пъти или намалява, най-вероятно, пациентът е диагностициран като извънматочна бременност.
• Провеждане трансвагинална ехография, която ви позволява да се направи точна диагноза на 2-ри та седмица на бременността.
• В редки случаи, точна диагноза с помощта на метода на диагностично лапароскопия.

Много хора са загрижени за това дали тестът показва, извънматочна бременност? Редовен домашен тест се основава на откриването на ЧХГ хормон в урината, което е локализиран в започналото плацентата. Следователно тест може да бъде положително и на майката, и патологична бременност. Но тестът може да се окаже отрицателна, тъй като нивата на ЧХГ по време на извънматочна бременност е значително по-ниски в сравнение с конвенционалните.

Днес тя се използва широко тестове на базата на имунохроматографски анализ. Те се идентифицират две изоформи на ЧХГ: непокътнат и променени. Обикновено, в структурата на човешки хорионгонадотропин е около 10% от модифицирани форми. Ако тази цифра е много по-ниска, че е възможно да се заключи, че наличието на патология. Този тест може да се използва у дома, след набор от правила:

• Урината трябва да се използва веднага след приготвянето му, тъй като и двете форми на ЧХГ лесно се трансформират в друг.
• При получаване на резултата трябва да се отбележи, че точността на теста е 90%, а за да се определи извънматочна бременност може да се използва след 1-2 седмици от момента на менструация.

Видове извънматочна бременност

Днес се разграничи тази извънматочна бременност, в зависимост от мястото на имплантиране на зиготата или яйцеклетката:

• Извънматочна бременност.
• Яйчниците бременност.
• Маточната бременност.
• Коремни бременност.
• Бременност други редки видове (рог на матката).

В допълнение, има случаи, когато една оплодена яйцеклетка в матката е фиксирана, а другият - това е (ако някой може да се опита да спаси плода, премахване на втория). Понякога двете зиготи се поставят извън матката (например, в маточните тръби).

Тувал извънматочна бременност

Този вид се среща в 98% от случаите. На оплодената яйцеклетка в маточната тръба трябва да се движат в маточната кухина, да бъдат приложени в стената му. Но понякога на оплодената яйцеклетка може да бъде фиксирана в самата тръба, започва да се развива в нея. дебелина тръба е само 0.1-1.5 cm и стената му не е в състояние да се простират като матката. Обикновено 4-6 седмици Nap външна обвивка на ембриони (залепващи) расте през стената на маточната тръба, карайки го да се разкъса и кървене. Това се случва в три жени с подобна диагноза. Бременни се чувства остър спазми болки в корема, световъртеж, често губи съзнание. Ако повредата е голяма загуба на кръв кораб е толкова голяма, че може да дойде смъртта.

Но опасността може да възникне и пробие стената на яйцеклетката. В този случай, съдържанието се изхвърля в коремната кухина, като по този начин причинява силни коремни болки, световъртеж и слабост. Това състояние се нарича извънматочна аборт. Неговите симптоми се развиват бавно, а след време болката си отиде. Въпреки това, кървене може да продължи, което води до животозастрашаващи.

Яйчниците извънматочна бременност

Тя се развива в имплантирането на яйцеклетката на повърхността на яйчника или вътре в нея. Обикновено такива покрития бързо бременност яуниково, повреда на кръвоносните съдове, намиращи се в близост, и вътрешни кръвоизливи. Ембрионът в този случай умира. Диагностицирани с този тип на 0.2 - 1.3% от случаите.

Маточната шийка извънматочна бременност

Рядка форма на извънматочна бременност - се наблюдава при 0,2 - 0,4% от жените. Оплодената яйцеклетка се имплантира в района на маточната шийка. Основният признак на бременността е кървене, диагностициране е възможно само в 2-ро тримесечие, и тя се простира често преди 20-та седмица. В много редки случаи тя може да прекрати раждането на жизнеспособен ембрион. Кървенето в този случай е много силен, лекарите често трябва да се отстранят матката, и жената завинаги лишени от възможността да носят и да роди дете.

Коремни извънматочна бременност

Той се среща в 0.1% - 1.4%, и е разделена на два вида: първични и вторични. Основно се случва, когато зигота имплантиране в коремната кухина, вторичната - като следствие на тръбния аборт когато яйцеклетката многократно всели в тялото. Това обикновено води до бременност в ранните етапи и е придружена от сериозни усложнения. Отглеждане на ембриони разрушава околните тъкани, което води до тежка вътрешно кървене и органни поражения.

Извънматочна бременност: признаци и симптоми

Симптомите на извънматочна бременност: обща слабост и болки в корема

В ранните етапи на извънматочна бременност е почти неразличима от нормалното. Първите признаци на извънматочна бременност:

• забавена менструация.
• Сутрешното гадене.
• Гърдата кръвонапълване.
• Невропсихични промени, повишена тревожност.
• Ако една извънматочна бременност, пациентът се оплаква от обща слабост, дърпане или остър пронизваща болка в областта на корема, често се простира до ануса.
• Налягане често ниска, има чести случаи на замайване и припадане.
• Показват зацапване от влагалището.

Ако забележите някой от горните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с гинеколог. Един опитен лекар при изследване може да се подозира, вътрематочна бременност, вагинален идентифициране цианоза и размера на матката несъответствие очаквания срок на бременността. Бимануално палпация при гинеколог може да открие уголемени и болезнени придатъци. От 2-ри седмици на бременността ултразвук е в състояние да идентифицира мястото на локализация на яйцеклетката.

Често пациентът губи от поглед на първите симптоми. В този случай, той е неизбежно се сблъскват с спонтанен аборт. Тувал аборт може да започне най-рано 1-2 седмици, и вътрешна празнина органи (тръби, яйчниците) обикновено се появява след 6-та седмица. Налице е остра болка, слабост, тахикардия и спадане на кръвното налягане. Важно е да незабавно да се обадите "скоро", за да се избегне значителна загуба на кръв.

Причините за извънматочна бременност

Най-податливи на извънматочна бременност, жените на възраст от 35 до 44 години. Днес лекарите твърдят, че рязкото увеличение на патологиите, причинени от аборт, причинявайки непоправима вреда на здравето на жените. В допълнение, факторите за освобождаване, които благоприятстват развитието на извънматочна бременност:

• Хронични възпалителни заболявания на вътрешните полови органи, включително тези, причинени от полово предавани болести.
• Дефекти на маточната тръба: адхезии, белези, завои и т.н.
• На риск са жени, които използват вътрематочно устройство.
• Ако партньорът да се отбележи, намалена активност на сперматозоиди, оплодената яйцеклетка не може да го направи в точното време, за да бъде в утробата.
• Извънматочна бременност засяга жените, е бил лекуван от хормонални и извънматочна безплодие, бременност не се излюпили.
• Днес много се говори за възможността за извънматочна бременност поради силен стрес. Например, ако една жена се страхува от забременяване.

Извънматочна бременност: лечение и профилактика

Има два лечение на извънматочна бременност: медицински и хирургически. При определянето на патологично състояние в ранен етап може да определи препарати пациенти насърчаване резорбция яйцеклетка или неговото откъсване от стената на вътрешното тяло и изгонването естествено. Този метод може да доведе до сериозни усложнения, така че не се използва толкова широко, колкото хирургически.

Обикновено, когато се установява, както и постепенното прекъснат вътрематочна бременност, се извършва спешна операция. Днес лекарите се опитват да произвеждат аблация намеса като екструдиране раздел яйца тръба, последвано от отстраняване на яйца от сегмент на резекция тръба. Отстраняването на маточната тръба е показан само при препредаване извънматочна бременност, тръба почивка, цикатрициални промени в тях, а диаметърът на повече яйца 3O мм. Важно е да се знае, че след опазването хирургия на риска от повторен извънматочна бременност винаги се получава по-висока.

Когато яйчниците извънматочна извършена резекция в рамките на здравата тъкан. Хирургия на коремната бременност е свързано с големи технически трудности и е ексцизия поставя плода привързаност с извършването на хемостаза.

Предотвратяване на извънматочна бременност е навременното лечение на всички заболявания на тазовите органи и използването на надеждни методи за контрацепция, В крайна сметка, абортът е една от причините за това заболяване. Редовните посещения на гинеколог, планират бъдеща бременност и извършващи всички необходими изследвания - че най-добрата превенция.

Бременност след извънматочна бременност

Жените, които са имали извънматочна бременност, изискват по-дълъг период от време рехабилитация. Необходимо е да се възстанови менструалния и генеративен Функции Освен това, се наблюдават по-голямата част от пациентите vegetososudistye и невроендокринни разстройства. Повишен риск от повторение извънматочна бременност и безплодие. Необходимо е да се вземе курс на лечение с антибиотици и се консултирайте с лекар за лечение на заболявания, причинени извънматочна бременност. Пациентът се предписва физиотерапия и витаминни препарати с високо съдържание на желязо.

Много е важно след операция за извънматочна бременност, обърнете внимание на контрацепция, за предпочитане комбинирани орални контрацептиви. Нанесете на Военноморските сили в този случай е крайно нежелателно. Продължителността на защитата не трябва да бъде по-малко от 6 месеца. Оптималният срок за следващия опит на зачеването е за период от 1-2 години. В същото време в продължение на 1-2 месеца преди желаната дата на зачеване, е желателно да спрете приема на хормонални контрацептиви. Необходимо е да се подложи на пълен медицински, включително ендокринология, изследване, ултразвук и да премине серия от тестове. Бременност от първия ден ще се проведе под ръководството на лекари. Препоръчително е да се избегне стрес и прекомерно физическо натоварване през този период.