Физиологична жълтеница при новородени

жълтеница на новородено

Причините за жълтеница при новородени

При новороденото жълтеница може да възникне в резултат на увеличението на гниене еритроцити, което, от своя страна, може да се появи в различни случаи: при вроден хемолитична жълтеница, с масивен кръвоизлив по време на раждане, в вроден дефицит на някои ензими в хронична и остра инфекции, както вирусен и бактериален. Тази група може да се обясни хемолитично заболяване на новородени възниква в случай на несъвместима кръв плодове и да направи майка си.

Появата на жълтеница при новородени могат да бъдат причинени от механични забавяне жлъчка, причинени от нарушения в жлъчните пътища, панкреас или черен дроб. В зависимост от причината за новородено жълтеница, лекарят предписва подходящо лечение. Трябва да се отбележи, че физиологичната жълтеница работи независимо.

За развитието на жълтеница на бебе в тялото отговаря на повишените нива на билирубин в кръвта - вещество, принадлежащо към групата на червени жлъчни пигменти.

Билирубин е продукт обмен хемоглобин, което придава на жлъчен златистожълт цвят.

По време на разцепване от молекулата на хемоглобина желязо молекули едновременно разцепват протеин част - глобин. Поради следа оксиданти възникнат биохимични реакции, след което остава свободен индиректен билирубин, чийто молекули не съдържа протеин. Тази фракция се подава билирубин в кръвната плазма, който е прикрепен към протеин албумин, заедно с което започва да циркулира в кръвта. Това билирубин е токсичен и не се разтваря във вода, така че бъбреците не са в състояние да го изберете.

Видео: неонатална жълтеница. Съвети за родители - Съюза на педиатрите на Русия

В чернодробни клетки до молекула индиректен билирубин присъединява пара молекули глюкуронова киселина, като по този начин получаване на различни фракция - свързано директен билирубин, който не е токсичен и се екскретира урина, лесно преминава през бъбреците бариера. Директен билирубин могат лесно да проникнат в тъканта, което води до оцветяване на слизестите мембрани, кожата и склерата в жълтеница цвят.

Физиологичната жълтеница може да се появи при новороденото се дължи на факта, че бебето на червените кръвни клетки съдържат специален тип фетален хемоглобин, и след раждането, те се карали. В допълнение, бебета изпитват дефицит на протеин е отговорен за трансфера на билирубин през мембраните на клетките на черния дроб. Прекомерното натрупване на билирубин допринася за забавено съзряване на ензимните системи на черния дроб, които са пряко ангажирани в превръщането на директен билирубин непряко.

Друг фактор, който влияе на скоростта на екскреция на билирубин се намалява неонатална способността на черния дроб секреторен.

последствия от жълтеница

Физиологичната жълтеница води до оцветяване на кожата при бебето жълт за третия или четвъртия ден след раждането. Въпреки това, не черния дроб или далака не се увеличава, но признаци анемия или подсилена разпадане на еритроцитите в mladetsa не се наблюдава. С подобряването на работата на отделителната система на кръв канал изчезнат излишните кръвни клетки, и след една или две седмици, жълтеница изчезва, без да причинява вреда на трохи.

Глюкоза жълтеница при новородени. Понякога лекарите изразен излива бебе жълтеница разтвор глюкоза интравенозно, холеретична агенти, фенобарбитал и аскорбинова киселина, за да се ускори отделянето на процес билирубин.

Жълтеница при преждевременно родени бебета

в недоносени бебета Жълтеница е по-често, отколкото при деца, родени на термина. Това е по-изразена жълтеница и продължава до 3-4 седмици. В тази форма на нивото на заболяване на директен билирубин достига своя максимум в 5-6-ия ден от живота на бебето.

Когато интензивна жълтеница при преждевременно родени бебета включва допълнително лекарства и фототерапия (със специална светлина на лампата). Чрез въздействието на билирубин светлина преминава структурна изомеризация, в резултат на което образува "lyumirubin" с различен път извлече и бързо проникване в урината и жлъчката.

Увеличаването на тежестта на билирубин в кръвта на недоносено бебе не е в зависимост от телесното тегло на детето при раждането. Това зависи от наличието на заболяване у майката по време на бременността, както и степента на зрялост на плодовете.

Видео: Лекция на проф синдром GG Kuttykuzhanovoy жълтеница при новородени

Лечение на жълтеница при новородени

Когато неонатална жълтеница предписват лекарства, които подобряват функцията на черния дроб. Обикновено по време на първите две седмици на деца с хемолитично заболяване на новородени кърмят използване кърма други жени, тъй като в този период майчиното мляко съдържа опасни бебе Rh антитела. Когато антителата изчезват, детето започва да получава майчино мляко.

Предотвратяване на жълтеница при новородени

По-добра превенция и лечение на неонатална жълтеница са по-рано, чести хранене при поискване. При бебета с повишени нива на билирубин се наблюдава повишена сънливост, поради тази причина, те трябва да се събуди, ако те изведнъж започват да попълните време за подаване на.

Първите дни след раждането на една жена кърма не излиза, и коластра, който действа като разслабително и ви позволява да се махна възможно най-скоро първородни бебешки изпражнения (мекониум), През който продукцията се превръща в черния дроб билирубин. Когато мекониум не могат бързо да се измъкнем, билирубин може многократно се движат от червата на кръвта, по този начин повишава нивото на жълтеница.

Понякога намери жълтеница, причинена от млякото на майката. Този вид жълтеница се определя от по-късната дата на външния му вид (от втората седмица от живота на бебето). Това състояние се дължи на наличието на кърмата на вещества, които намаляват активността на ензима, "трансформиране" неразтворим билирубин в разтворима форма. В този сценарий, не се отказвайте кърмене.