Варицела при деца

Варицелата или, както го наричат, варицела е остро инфекциозно заболяване, което се причинява от вирус. Варицелата е една от най-честите заболявания в детска възраст.

Причинителят на варицела ДНК, съдържащ вирус варицела зостер от семейство Herpesviridae (херпес вирус принадлежи).

Източникът на инфекцията е болен човек (той става заразна един ден преди началото на обрива и в продължение на 5 дни след появата на последните елементи на обрива). Трябва да се отбележи, че източникът на инфекцията може да бъде пациенти с херпес зостер. Вирусът се съдържа в мехурчета, корички на сцената, той вече не се откриват.

Заразяването става инхалативно и въздуха капчици, и от тук варицела името (заболяване разпространява от вятъра). Заболяването е силно заразно, така че по-голямата част от населението да издържи варицела в детска възраст. Варицела при кърмачета и деца до 6 месеца са изключително редки, тъй като в тази група деца има трансплацентарната (през плацентата) и лактогенна (чрез мляко) пасивен имунитет от майката. Най-лесният начин да варицела се случва при деца от 2 до 12 години. Новородените деца, бебета и възрастни (когато болен) - варицелата носят много по-тежки.

Клиничните прояви на варицела

Подобно на много други инфекциозни болести, варицелата се случва в цикъла. Симптомите на вятърни мелници при децата зависят от периода на заболяването. Така че, варицела, са набелязани редица периоди.

(Латентна) Инкубационният период - в този период има натрупване на вируса, няма клинични прояви не са налице. Продължителността на периода от 11 до 23 дни.

Продромални период или период на прекурсори - периодът се среща при около 10% от пациентите. Характеризиращ се с това, че по време на 1-3 дни разкрива диспептични нарушения могат да бъдат прояви на вида на SARS и punctulate продромален обрив, което предхожда появата на типичните варицела елементи.

обриви период - това е най-бляскавия период, който ви позволява да се определи, че това е варицела. За даден период характеризира с появата makulo-папули везикуларен обрив. Първо, има червено петно, а след това пъпка (елемент се издават над повърхността на кожата, плътен на пипане) и характерната везикули (мехурчета пълни с серозни съдържание). Този последен период, когато типичната форма на варицелата - 2-5 дни. Придружен от сърбеж и обрив имат tolchkoobrazny характер, всеки такива вълни лезии, придружени от треска. Симптомите на интоксикация са по-изразени с тежки обриви при бебета и варицела при кърмачета.

За варицела обрив се характеризира с фалшива полиморфизъм, тоест, в същото време върху кожата може да се види на място и папули и везикули, а дори и кора, наречен невярно, защото това не е най-различни елементи и различните етапи на един елемент.

След 3-4 дни везикули започват да изсъхне и образуват корички, които изчезват в 2-3 седмица от болест, и, в повечето случаи, има последствия.

Предпочитани локализация на обрив на варицела не присъства, изглежда цялото тяло, включително скалпа и лигавиците.

Различни форми на варицела потока

Разграничаване между типични и атипични форми.

Характерни са онези случаи, в които има характеристика везикуларен обрив. Типичните вариации в тежест са разделени на светлина, тежки и srdnetyazhelye.

• Светлината поток се характеризира с: обрив недостатъчно, умерено повишаване на телесната температура до 38.5 градуса, минимално симптоматично интоксикация.
• Умерено през: обрив в изобилие, и се появява на лигавиците на очите, устата, гениталиите, големи елементи, температура достигна 39,5 градуса, интоксикация умерено изразени.
• Тежка курс: обрив в изобилие, с големи везикули, има хипертермия, интоксикация са тежка невротоксичност може да се развие гърчове.

Чрез нетипични форми на варицела са: елементарен (най-лесно), генерализирана (висцерална), хеморагичен, гангрена. Освен елементарен, всички други нетипични форми са много тежки.

Adrift варицела отличава:

• гладкото протичане;
• за без усложнения;
• за усложнения.

Усложнения на варицелата

Варицела при деца може да се случи с усложнения. Усложнения могат да бъдат по-рано, т.е. появява на върха на заболяване или по-късно - на корички стъпка. Усложнения могат да бъдат вирусни произход и могат да бъдат резултат от слоеве от бактериална инфекция.

Ако варицела усложнения могат да възникнат от различни органи и системи.

Усложнения с поражението на нервната система: енцефалит, менингоенцефалит, парализа на лицевия и зрителния нерв, трансверзален миелит, хипоталамуса sindrm.

Усложненията на висцерални органи и респираторния тракт: Reya- синдром, миокардит, перикардит, ендокардит, хепатит, кератит, гломерулонефрит, зърнени култури, показани на обрив и пневмония.

Бактериалните усложнения от варицела: абсцес, absetsess, streptoderma, еризипел, лимфаденит стоматит, гноен конюнктивит, кератит, пневмония.

За варицела при бебета и новородени

Варицела при кърмачета може да бъде леко и елементарен форма в присъствието на пасивен имунитет трансплацентарната. При липса на пасивен имунитет е маркиран развитие на варицела при кърмачета с увеличаването obscheinfektsionnyh токсичните ефекти. В разгара на изригвания увеличава токсикоза, neurotoxicosis възможни висцерални лезии, хеморагичен везикули импрегниране. Често се присъедини от усложнения от.

Новородените могат да предизвикат вродени варицела, в случаите, когато майката разболява в последния ден преди доставката. Вродена варицела настъпва при кърмачета в тежки или умерени форми.

Лечение на варицела

Лечение на варицела при деца се извършва у дома с лека и умерена форми. Пациенти с тежки форми, както и наличието на фактори, които допринасят за развитието на болестта и прогнозата за хоспитализация.

Лечение на типични форми на производство без усложнения обикновено симптоматични. Също така, трябва да се обърне внимание на рационалното хранене терапия и хигиенни мерки.

антипиретични терапия

При висока телесна температура над 38 градуса, може да се прилага антипиретици. Наркотиците изборът е между парацетамол, ибупрофен. Варицела антипирептик противопоказан като ацетилсалицилова киселина (аспирин).

Борба със сърбеж

Най-често, варицела, детето се притеснява силен сърбеж. От своя страна, сресване на мехурчета води до нови места за инфекция, а също така увеличава вероятността мехурчетата ще останат в сила след (ospinki) за цял живот.

Какво да направя, за облекчаване на сърбеж:

• Уверете се, че ноктите на детето си бяха кратък obstrizheny, много малко може да се постави на специални ръкавици:
• Постелки и бельо сменя всеки ден;
• Odezha трябва да бъдат свободни от памучен плат;
• По всякакъв начин отвлича вниманието на детето (възпроизвеждане, чете книги, направете);
• температурата в помещението трябва да е удобно, така че детето да не прегрее, защото колкото повече той се поти по-сърбеж.
• Даваме течности бебе за пиене, за предпочитане задушени, като успокоително може да даде бульон лайка или мента;
• Антихистамини, те имат против сърбеж и успокояващо действие (Suprastinum, лоратадин, Claritin, tsitirizin, Tavegilum т.н.).
• Можете да използвате кремове и мехлеми. Противосърбежни ефект има следните начини: Iricar (хомеопатично лекарство) Gistan (биологично активна добавка на основата на лечебни растения) fenistil гел, лосион Calamine (добро лекарство е против сърбеж и антисептични може да се използва алкохол тинктура от невен (обработващи елементи). . Добри изсъхва, дезинфекцира и премахва сърбеж Tsindol (суспензия с цинков оксид).
• Баня варицелата. За баните, медицинско заключение са неубедителни, някой забранява къпането, и някой препоръчва да ги приемате дневно. Но опитът се отбележи, че банята се намали сърбеж, но те трябва да бъдат правилно да се вземат. Преди периода на отпадането корички, докато се къпе, не използвайте фибро гъби, кърпи твърди, статии грижи. Баня трябва да бъде или със слаб разтвор (0.05%) калиев перманганат или бульон билки (лайка, последователно, невен). Почистване sredsva също по-добре да не се използва. вани редовност зависи от състоянието на детето. Ако сърбежът е силно изразен, можете да вземете вана всеки ден. След баня кърпа бебе не търкайте, просто се намокри. След това е възможно да се покрие всеки елемент обрив един оцветители антисептици.

Що се отнася до обработка на елементи на 1% разтвор на зелен фураж или друго багрило отново мнения се различават. Лечението се провежда с цел предотвратяване на бактериална инфекция, както и за сушене на везикули. Така че, по мнението на д-р Комаровски варицела при кърмачета обработващи елементи "зелена боя" не е задължително и служи само за да разберете, когато е имало обрив последния елемент. Така че, за да се справят на елементите, или не сте решили.

При тежки форми на варицела показва разпределението на антивирусна терапия. Избор на лекарството е ацикловир.

Когато се присъедините към бактериална инфекция показва антибактериална терапия.

При лечение на варицела при бебета, поради тежестта на процеса може да изисква детоксикация терапия.

перспектива

В типичните случаи, прогнозата е благоприятна, заболяването завършва пълно възстановяване и формирането на дългосрочни устойчиви имунитет.

При тежки и нетипични форми, както и присъединяването на усложнения, особено в малките деца може да бъде лоша прогноза. Своевременното лечение, правилно избраната терапия може да помогне да се избегнат нежелани ефекти.