Пертес при деца

Съгласно заболяване Perthes, посочена като напълно Perthes заболяване на Legg-Calve, разбере неинфекциозен некроза на феморалната глава и бедрото. Понякога деструктивни процеси, които засягат околните тъкани: кости, нерви, кръвоносни съдове. Липсата на подходящи грижи в такова заболяване е изпълнен с появата на ставни артрози деформиращ.

Сред пациентите с диагноза момчета е около 5 пъти повече от момичетата, и възрастта на поява варира между 4-14 години. На Пертес при деца се падат около 17% от всички osteochondropathies (патологии с хранителни разстройства на костната тъкан и последващото му некроза).

Причини за възникване на болестта на Пертес "при деца

Окончателен отговор, какъв е тласък за развитието на деструктивни процеси в областта на бедрото все още не е намерен, но експерти и учени са се образували няколко хипотези по този въпрос.

Най-очевидният избор - появата на заболяването, в резултат на по-рано травма, довела до изместване на костта. Не по-малко значително изглежда инфекциозен версия, чиито привържениците вярваме, че разрушаването на костната тъкан е имунния отговор на бактерии или вируси атака. Също така е логично да се предположи, че причината за болестта на Пертес "при деца може да се провали в замяна на минерални материали в действителност, тази идея е в основата на теорията обмен. Хормонални версия, според която некроза активатор става неврохуморален промяна е от значение за момичетата и момчетата по време на юношеството (пубертета).

А неясен спомен за причините на заболяването, експерти описват съвсем ясно необходимо условие за появата на болестта на Perthes, името на която - миелодисплазия гръбначния стълб в областта на кръста. Говорейки на разбираем език, е вродено недоразвитие на нервите и кръвоносните съдове, които доставят полезни и необходими вещества хип.

Разпределяне на отделни групи от деца, които често се срещат Пертес. То-алергични деца, деца с история на рахит, имат отслабена имунна система или страдащи от недохранване (недохранване).

Симптомите на болестта на Пертес "при децата: как да се разпознават болестта в зародиш?

Симптомите на болестта на Пертес "в деца в първия етап ненатрапчив. Това не е силен дискомфорт при ходене, тъпа болка чувствах в тазобедрената става, коляното или цялата дължина на крака. Промените във времето, и там е лесен походка накуцване - малък pripadanie на ранения крак, или някои от неговите podvolakivanie.

Ако алармата не се стартира, за да победи в началния етап на болестта, главата на бедрената кост може да се подложи на значителна деформация или дори скъса. Такова събитие в организма е трудно да не забележите: Имаше силна болка, подуване на ставите, болки в краката и ходилата променя нормалния вид, което показва, бледност, потене и кожата се набръчква. Понякога има лека хипертермия и наблюдават промени в кръвните показатели: ESR се увеличава, броят на белите кръвни клетки.

Класическият симптом на болестта на Пертес "при деца се счита за намалена подвижност на съвместните възможности лакът в флексия, разширение въртене се определя с големи усилия или изобщо невъзможно. Първото действие на опитен лекар - изучаването на рентгенови снимки на засегнатата става по няколко прогнози. Необходимо е да се определи етап на деформация и степента на тежест на процеса.

Подходи за лечение на болест на Пертес "при деца

Особеното терапевтичен режим се определя индивидуално въз основа на този етап на заболяването. Ортопедичен хирург, предвид оплакванията на малкия пациент е вероятно да се определи посоката на рентгенови лъчи, а в случай на съмнение - дори и на преглед с ултразвук или компютърна томография с задължителна визуализация.

Развитие на болестта на Пертес "започва с некроза на главата на бедрената кост, което допълнително води до фрактура. Паралелно повредена тъкан резорбция се случи, поради което шийката на бедрената кост е съкратен. В следващия етап, съединителната тъкан активно расте, компенсиране на загубите. Последният етап се характеризира с сливането на костите.

Първата мярка в лечението на болестта на Пертес "при деца - абсолютно заустване на засегнатата става, понякога се налага използването на специална протеза. Други усилия лекарите са насочени към решаване на проблемите на недостатъчно кръвоснабдяване на засегнатата област, както и стимулиране на процесите на тъканна регенерация. Важно е също така да не забравяме и за поддържане на нормална мускулния тонус засегнатия крайник.

Програмата за лечение е доста интензивен и продължителен, така че в един идеален терапия трябва да се организира в старчески дом или болница. В допълнение към физиотерапия (електрофореза, диатермия и UHF), трябва да се извършват специални масажи и терапевтични упражнения. Оферта малко пациент, че балансирано хранене с желаната доза на калций, достатъчно количество от протеин и мастноразтворими витамини.

Най-общо, лечението е доста дълъг, обикновено минава по-консервативен сценарий, е необходима хирургическа намеса само при тежки случаи.

Възможни ефекти на болестта на Пертес "при децата

Пертес не представляват заплаха за живота на детето, но при липсата на навременна и компетентна лечение е много реална перспектива на деформиране артрози и последваща частична инвалидност.

Видео: Елена Malysheva. Пертес

Понякога последствията от болестта на Пертес "при деца се превръщат в постоянна куцота и намалена подвижност на съвместните способности. Въпреки това, в зависимост от идентифицирането на болестта в ранен стадий, най-вероятният резултат ще бъде пълно излекуване. Децата, които са пострадали Пертес са противопоказани упражнения, вдигане на тежести, спорт, свързан с повишен риск от нараняване. Тези ограничения трябва да бъдат запомнени не само в ежедневието, трябва да се считат за такива нюанси при избора на професия.