Хемолитична болест на новороденото

Според медицински статистика, като болестта на патология хемолитична възниква в 0.5% от всички новородени. Тя служи на каузата на несъвместимост на кръвните групи и резус фактора на бременната жена и нейното неродено дете в erotritsitarnym антигени, в резултат на плода настъпва разрушаване на червените кръвни клетки. Като правило, болестта започва да се развива дори и по време на развитието на плода.

Причините за хемолитично заболяване на новороденото

В медицината болестта все още е известен като еритробластоза кръв. Характерни прояви са подобрени разпадане на еритроцитите (хемолиза), отоци, жълтеница и анемия, свързани с вредното въздействие на продуктите от разпада на тялото на новороденото.

Често, хемолитична болест на новороденото се среща при деца, които са наследили положителен Rh отрицателна майка по време на баща си. В този случай, детето е Rh, се съдържа в червените кръвни клетки, които влизат в майчината кръв, провокира производството му организъм специфични антитела срещу антиген протеини плода. Част от тези антитела в кръвта, проникващи на бебето чрез плацентата и да причини хемолитична болест на новороденото. Много по-малко хемолиза се причинява от кръвна група несъвместимост на майката и плода.

Според експерти, хемолитична болест на фактора Rh е изключително опасно и сериозно заболяване. Това се дължи на факта, че антитела се произвеждат от майка тяло, и да унищожи фетални червени кръвни клетки, което води до сериозни повреди е доста черния дроб, далака, костния мозък и хемопоетични органи. В този случай, тъкани на тялото на детето се натрупва жлъчен пигмент - билирубин, който е изключително токсичен за мозъка на детето.

форми на заболяването

Експертите идентифицират три форми на хемолитично заболяване на новородени:

Видео: В центъра на "Майка и дете" лечение на хемолитична болест на плода в утробата

• вродена фетален оток;
• жълтеница;
• вродена анемия.

Тежка патология често срещана форма се проявява с едем вродени плода, който се развива в утробата. В ранните етапи на възникване на резус-конфликт често срещащи се спонтанни аборти. С напредването на разпадането на заболяване на червените кръвни клетки води до хипоксия, анемия, оток на тъканите, нарушаване на обмяната на веществата, което води до смърт на плода или раждане на бебе с много сериозни вътрешни безредици. В тези деца рязко намален мускулен тонус, депресирани рефлекси, и там кардиопулмонална недостатъчност.

Жълтеница - форма на болестта, която се проявява най-често. Неговите основни симптоми включват иктеричен кожата, анемия, увеличен черен дроб и далак. Последици от хемолитична болест на новороденото на тази форма също са доста сериозни. С натрупването на билирубин в тялото на бебето, състоянието му е много по-лошо: той става апатичен, сънливост, той наблюдава хипотония и хипорефлексия. В този случай, след 3-4 дни от началото на заболяването тяло интоксикация на детето може да достигне критични стойности и да се развие в керниктер, които са характерни за: спазми, мускулите схванат врат нагоре-надолу Молера, "мислят" вик;

Лека форма на хемолитична болест на новороденото се появява вродена анемия. В този случай, заболяването протича или веднага след раждането или се появява по време на първите 5-7 дни на живота си. Общото състояние на бебето обикновено варира незначително има леко повишен черния дроб и далака, и малко по-висока концентрация на неконюгиран билирубин в кръвта. Последици от хемолитична болест на лека форма на определени рискови новородени не са налице, и то обикновено има благоприятна прогноза.

Видео: патогенеза и вида жълтеница: хемолитична, паренхимни и механична

Лечение на хемолитично заболяване на новороденото

Първото лечение на хемолитична болест на новороденото предполага премахване от тялото на токсични продукти еритроцитите разпад: индиректния билирубин и антитела. Най-ефективният метод за лечение на заболяването е началото на преливане за обмен, която се осъществява чрез пъпната вена в първите 3-5 дни от живота на бебето. Това предотвратява анемия, ограничава развитието на хемолиза, както и понижава нивата на билирубин в кръвта. По този начин, новородено кръвта почти напълно заместен с донор, който не съдържа "проблема" на антигена.

Тежките случаи на заболяването изискват хлапето повтаря кръвопреливания. В допълнение, детето прилага венозно витамини, глюкоза, ATP и фенобарбитол детоксикация решения. Тези лекарства помагат да се свързват и да елиминира билирубина от тялото на детето. В допълнение, децата с хемолитична болест, непременно хранени донор мляко най-малко за първите 2 седмици от живота си, докато ги заплашва антигени са напълно изчезнали от кръвта на майката.

Друг метод за лечение на хемолитично заболяване на новороденото, който широко се използва в съвременната медицина - е фототерапия, което се извършва с помощта на флуоресцентна лампа. Тази процедура значително намалява риска от развиване на керниктер дете, както и допринася за бързото освобождаване на билирубина от трохите на тялото в урината и изпражненията, като по този начин намаляване на неговите токсични ефекти върху тялото. Продължителност на лечението е 12-16 часа на ден и продължава 3-5 дни.

Важно е да се каже, че в случай на потвърждаване на диагнозата "хемолитична болест", както и в тежка анемия, детето може да получите помощ още преди неговото раждане. За тази цел от пъпна вена се инжектира донори еритроцити.

В допълнение, с отрицателен фактор Rh сред бременните, пренатална специалисти са извършили предварителна специални мерки за предотвратяване на хемолитична болест на новороденото, или намаляване на неговата сериозност.

Видео: хемолитична болест на новороденото абстрактно