Сумамед за деца

В този момент достатъчно често за лечение на деца са започнали да прилагат нов, силен антибиотик - Сумамед, който е антибактериален наркотици с широк спектър на действие.

Сумамед деца - това е много ефективен антибиотик. В този състав, активното средство е азитромицин, която принадлежи към дълго използване на еритромицин и други макролиди. Винаги преди употреба при пациенти, е необходимо да се вземе тест за чувствителност към него. Въпреки това, Сумамед разполага с широка гама от ефекти, така че може да се използва в случаите, когато няма опасност за извършване на анализа.

Сумамед използва в различни заболявания на горните дихателни пътища - синузит, фарингит, тонзилит, както и пневмония и бронхит, при заболявания с възпаление на урогениталната система, кожата, ставите, съчетани с тежки инфекции - перитонит, процеса гноен.

капсули Сумамед освобождаване или в инжекционни форми се използват в зависимост от zabolevniya гравитацията.
Деца Сумамед лекарството за възрастни само различни дозирани. Нанесете това лекарство по педиатрия, тъй като шест месеца, за да бъдем точни, когато детето тежи десет килограма, т.е. детето може да бъде осем месеца и една година. Дозата на антибиотик за детето има следния кореспонденция - мг на килограм телесно тегло на бебето. Сред другите забележителни качества Сумамед присъства и че е удобно да се прилага, само веднъж на ден, независимо от формата на освобождаване.

Сумамед деца противопоказан при тези деца, които страдат от чернодробни и бъбречни увреждания, както и на тези, които имат свръхчувствителност към подобни антибиотици (макролиди). Деца под 16-годишна възраст никога не са предписани лекарството под формата на инжекции.
Сумамед и има странични ефекти, които също могат да бъдат далеч от приятно. Сред тях гадене и повръщане, нарушения на сърдечния ритъм, разстройства на нервната система. Все пак, това не е необходимо, че тези странични ефекти усещат от всички, които приемат този антибиотик. Твърде много деца са достатъчно лесни за толерира лекарството и не chuvstsvuyut никакви проблеми. Въпреки това, той е да се припомни, че такъв силен антибиотик, предписан в продължение на доста сериозни заболявания, така че е възможно и "страдам"За да се възстанови по-късно.

Сумамед деца - наистина е много силен антибиотик, който се използва при лечение на тежки инфекции, много от които не се повлияват от лечение преди 20 години. Тъй като лекарството стана широко тактиката, прилагана педиатри се променили много в избора на наркотици. Но ние не трябва да забравяме, че лекарството е много мощен и токсични, и трябва да бъде в съответствие с принципа "да не се вреди",

Инструкции за лекарството "Сумамед FORTE"

Обща информация: Наименование SUMAMED® FORTE латинско име SUMAMED® FORTE

Активни съставки > азитромицин

Условия за доставка на apteki- предписване на лекарства.

Условия hraneniya- лекарство трябва да се съхранява в обсега на деца, при температура не по-висока от 25 ° С

Срок на годност - 2 години.

Дозиране и администрация

Лекарството се прилага в един път / ден, един час преди или 2 часа след хранене. След получаване на наркотици Sumamed® форте детето винаги трябва да се иска да се пие няколко глътки вода, така че той може да погълне баланси на окачването.

Преди всяко използване на съдържанието на флакона наркотици внимателно разклатят до получаване на хомогенна суспензия, ако това се изисква обем на спиране не е избран от флакона в продължение на 20 минути, след разклащане, окачването трябва да се разклати отново, за да изберете необходимия обем и за детето.

Подходящата доза се измерва чрез спринцовка за разпределяне с разделяне стойност от 1 мл и номинален капацитет на суспензия от 5 мл (200 мг азитромицин), или мерителна лъжица с номинален капацитет от суспензия на 2,5 мл (100 мг азитромицин) или 5 мл (200 мг азитромицин), затворена в картонена опаковки заедно с бутилката.

След употреба на спринцовката (след разглобяване) и измерване лъжица се промиват с течаща вода, суши се и се съхранява на сухо място до следващото дозиране Sumamed® форте.

В инфекциозни и възпалителни заболявания на горните и долните дихателни пътища, кожата и меките тъкани получаването прилага при 10 мг / кг телесно тегло 1 път / ден в продължение на 3 дни, разбира доза - 30 мг / кг.

За точно дозиране на лекарството Sumamed® форт в съответствие с теглото на детето трябва да използвате таблицата по-долу.

Когато фарингит / тонзилит, причинени от Streptococcus pyogenes, Sumamed® форте използва в доза от 20 мг / кг / ден в продължение на 3 дни (курс доза 60 мг / кг). Максималната дневна доза е 500 мг.

Деца с тегло до 10 кг Sumamed® да се прилага под формата на прах за суспензия за орално приложение, 100 мг / 5 мл.

Когато Лаймска болест (първоначален етап борелиоза) - миграционен еритема (еритема мигранс) лекарство се прилага в 1 ден в доза от 20 мг / кг / ден, а след това от 2 до 5 дни - 10 мг / кг / ден (разбира дозата - 60 мг / кг).

Пациенти с увредена бъбречна функция (креатининов клирънс на повече от 40 мл / мин) се изисква адаптиране на дозата.

Пациенти с умерено чернодробно увреждане корекция на дозата е необходимо.

подготовка и съхранение на суспензия Условия

Към съдържанието на флакона, предназначени за получаване на 15 мл суспензия (номинален обем), като се използва спринцовка за разпределяне прибавя 9,5 мл вода. Разбърква до получаване на хомогенна суспензия. Обемът на суспензията, получена около 20 мл, която надхвърля номинален обем от приблизително 5 мл. Това е предвидено, за да компенсира неизбежните загуби и при изпразване подготовка каша. Получената суспензия може да се съхранява при температура не по-висока от 25 ° С не повече от 5 дни.

Към съдържанието на флакона, предназначени за получаване на 30 мл суспензия (номинален обем), като се използва спринцовка за разпределяне добавя 16.5 мл вода. Разбърква до получаване на хомогенна суспензия. Обемът на суспензията, получена около 35 мл, която надхвърля номинален обем от приблизително 5 мл. Това е предвидено, за да компенсира неизбежните загуби и при изпразване подготовка каша. Получената суспензия може да се съхранява при температура не по-висока от 25 ° С не повече от 10 дни.

Към съдържанието на флакона, предназначени за получаване на суспензия 37,5 мл (номинален обем) с помощта на спринцовка за разпределяне на 20 мл вода. Разбърква до получаване на хомогенна суспензия. Обемът на получената суспензия е около 42.5 мл, която надхвърля номинален обем от приблизително 5 мл. Това е предвидено, за да компенсира неизбежните загуби и при изпразване подготовка каша. Получената суспензия може да се съхранява при температура не по-висока от 25 ° С не повече от 10 дни.

свидетелство

Инфекциозни-възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към маларийни инфекции:

- инфекции на горните дихателни пътища и на ухото, включително фарингит, тонзилит, синузит, отит на средното ухо;

- инфекции на долните дихателни пътища, включително остър бронхит, остри екзацербации на хроничен бронхит, пневмония придобита в обществото;

- На кожата и меките тъкани, инфекции, включително еризипел, импетиго, вторични инфектирани дерматози;

- Лаймска болест (борелиоза начален етап) - еритема мигранс (еритема мигранс).

странични ефекти

Определяне на честотата на нежеланите лекарствени реакции (според препоръките на СЗО): много често (&# 8805- 10%), често (&# 8805- 1% - < 10%), нечасто (≥- 0.1% - < 1%), редко (≥- 0.01% - < 0.1%), очень редко, включая единичные случаи (< 0.01%).

Инфекциозни заболявания: редки - кандидоза, включително устната лигавица и genitaliy- много рядко - псевдомембранозен колит.

От метаболизъм: често - анорексия.

Алергични реакции: - често сърбеж, кожата syp- рядко - реакции на свръхчувствителност, реакционни фоточувствителност, уртикария, синдром на Stevens-Johnson, ангиоедем otek- много рядко - анафилактична реакция, еритема мултиформе, токсична епидермална некролиза.

От кръвотворната система: често - еозинофилия, limfopeniya- рядко - левкопения, neytropeniya- много рядко - тромбоцитопения, хемолитична анемия.

От нервната система: често - главоболие, замаяност, парестезия, нарушения на вкуса oschuscheniy- рядко - хипоестезия, летаргия, bessonnitsa- много рядко - тревожност, агресия, загуба на съзнание, гърчове, психомоторна възбуда, загуба на обоняние (аносмия или) и вкусовите усещания, миастения гравис, тревожност.

От погледа на органи: често - нарушение на острота на зрението.

От страна на органа на слуха и лабиринта: често - глухота, рядко - шум ushah- рядко - световъртеж.

Сърдечно-съдова система: рядко - чувство serdtsebieniya- много рядко - намаляване на кръвното налягане, увеличаване на интервала QT на, един вид аритмия "пирует", Камерна тахикардия.

От храносмилателната система: много често - гадене, метеоризъм, коремна болка, diareya- често - лошо храносмилане, rvota- рядко - запек, gastrit- много рядко - промяна на цвета на лигавиците на езика, панкреатит.

От черния дроб и жлъчните пътища: рядко - повишена активност на чернодробните трансаминази, повишаване на билирубина, gepatit- рядко - нарушена функция pecheni- много рядко - холестатична жълтеница, чернодробна недостатъчност (в редки случаи с фатален изход главно на наличието на тежка чернодробна дисфункция) - чернодробна некроза, фулминантен хепатит.

От страна на опорно-двигателния апарат: често - артралгия.

От отделителната система: рядко - нарастващи концентрации на урея и креатинин в плазмата krovi- много рядко - интерстициален нефрит, остра бъбречна недостатъчност.

Други: често - slabost- рядко - гръдна болка, периферен оток, астения, неразположение, промени в калиев концентрация.

Противопоказания

- сериозни нарушения на чернодробната функция (няма данни за ефикасността и безопасността);

- бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс < 40 мл/мин) (нет данных по эффективности и безопасности);

- деца до 6 месеца- - кърмене (кърмене);

- дефицит захараза / изомалтаза, непоносимост към фруктоза, глюкоза, галактоза malabsorbtsiya- - свръхчувствителност към лекарството;

- повишена чувствителност към други макролидни антибиотици.

предпазни мерки Тя трябва да се предписва при умерена чернодробна дисфункция, бъбречна дисфункция (креатининов клирънс > 40 мл / мин), пациенти с QT интервал на удължение, получаващи терапия антиаритмични средства клас IA и III, цизаприд, с хипокалиемия или хипомагнезиемия, клинично значима брадикардия, сърдечна аритмия или тежка nedostatochnosti- едновременно с терфенадин, варфарин, digoksinom- пациенти със захарен диабет ,

Употреба при бременност

При бременност, употребата на лекарството е възможно само ако потенциалната полза от лечението за майката надвишава потенциалния риск за плода. Ако е необходимо, използвайте по време на кърмене кърменето трябва да бъде преустановено.

свръх доза

Симптомите (подобно на странични ефекти, настъпили по време на приема на лекарството в препоръчваната доза): силно гадене, временна загуба на слуха, повръщане, диария.

Лечение: прилагане на активен въглен, симптоматична терапия, мониторинг жизнените функции.

Взаимодействие с други лекарства

Антиацидите не влияят върху бионаличността на азитромицин, но намаляват в кръвния Cmax с 30%, така че Sumamed® форте трябва да се най-малко 1 час преди или 2 часа след приложението на тези лекарства и храни.

При едновременно използване на азитромицин не засяга концентрацията на карбамазепин, циметидин, диданозин, ефавиренц, флуконазол, индинавир, мидазолам, теофилин, триазолам, триметоприм / сулфаметоксазол, цетиризин, силденафил, аторвастатин, рифабутин, метилпреднизолон кръв.

Ако е необходимо, едновременното прилагане на циклоспорин се препоръчва да се контролира концентрацията на циклоспорин в кръвта.

При едновременно използване на дигоксин и азитромицин необходимо да се контролира концентрацията на дигоксин в кръвта, тъй много макролиди увеличат усвояването на дигоксин в червата.

Ако е необходимо, едновременното прилагане на непреки антикоагуланти (кумаринови антикоагуланти тип включително варфарин) препоръчва внимателно проследяване на протромбиновото време.

Установено е, че едновременното използване на терфенадин и макролидни антибиотици клас предизвиква аритмия и удължаване на QT-интервала. Въз основа на това, ние не може да изключи развитието на такива усложнения, докато използването на терфенадин, и азитромицин.

При едновременно прилагане на нелфинавир в може да се увеличи концентрацията на азитромицин в плазмата не се придружава от значително увеличение на странични реакции и не изисква доза препарати за корекция.

Трябва да се разгледа възможността за инхибиране на CYP3A4 изоензим азитромицин докато използването на циклоспорин, терфенадин, алкалоиди на моравото рогче, цизаприд, пимозид, хинидин, астемизол и други лекарства, които се метаболизират включващи този изоензим.

Докато използването на зидовудин, азитромицин не повлиява фармакокинетичните параметри на зидовудин в кръвната плазма или неговото отделяне от бъбреците и неговия метаболит глюкуронид. Обаче, повишаване на концентрацията на активния метаболит - фосфорилират AZT в мононуклеарни клетки от периферна кръв съдове. Клиничното значение на този факт не е ясно.

Когато се прилага едновременно с макролидни производни ерготамин и дихидроерготамин може да се прояви им токсично действие.

Предупреждения

Когато сте пропуснали една доза от лекарството - пропуснатата доза трябва да се вземе възможно най-скоро, а в следващия - с паузи за 24 часа.

Sumamed® форте трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с нарушена чернодробна функция, което се дължи на възможността за развитие на фулминантен хепатит и тежка чернодробна недостатъчност. В присъствието на чернодробни симптомите на заболяването, като например бързо увеличаване на умора, жълтеница, потъмняване на урината, кървене тенденция, чернодробна енцефалопатия терапия с Sumamed® Forte трябва да се преустанови и изследване на функционалното състояние на черния дроб.

В умерено бъбречно увреждане (креатининов клирънс > 40 мл / мин) терапия с Sumamed® форте трябва внимателно да се контролира бъбречната функция.

В крайния стадий на бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс < 10 мл/мин) отмечается увеличение концентрации азитромицина в плазме крови на 33%.

Трябва да се помни, че за профилактика на фарингит / тонзилит, причинени от Streptococcus pyogenes, както и за предотвратяване на остра ревматична треска, избор на лекарството обикновено е пеницилин.

Както и при други антибактериални лекарства при лечението на лекарство Sumamed® форте разглежда пациенти редовно за наличието на микроорганизми и огнеупорни симптоми на суперинфекции, включително гъбична.

наркотици Sumamed® форте не трябва да се използва по-дълъг курс, отколкото е посочено в инструкциите като Фармакокинетичните свойства на азитромицин може да препоръчват кратък и удобен режим на дозиране.

Няма данни за възможно взаимодействието между азитромицина и производни на ерготамин и дихидроерготамин, но поради развитието на ерготизъм с едновременното използване на макролидни производни с ерготамин и дихидроерготамин, тази комбинация е противопоказано.

Хроничното приложение на наркотици Sumamed® форте може да се развие псевдомембранозен колит, причинен от Clostridium труден, както във формата на лека диария до тежък колит. С развитието на диария при пациенти, приемащи азитромицин, както и 2 месеца след приключване на лечението трябва да се изключи, псевдомембранозен колит, причинен от Clostridium труден.

Синдром бавно вентрикулярна реполяризация - удължаване на QT интервал синдром - повишен риск от аритмии, включително тип аритмия "пирует" при пациенти, приемащи макролидите и наркотици Sumamed® форте. Трябва да се внимава, когато се използва азитромицин при пациенти с удължение на QT интервал, лекувани с антиаритмични средства от клас I А, III, цизаприд, с хипокалиемия или хипомагнезиемия, клинично значима брадикардия, аритмия, сърдечна недостатъчност или тежка.

Използване на наркотици Sumamed® форте може да провокира развитието на Миастенният синдром или да влоши миастения гравис.

При прилагането Sumamed® форт при пациенти с диабет, както и ниско калорични диета трябва да се счита, че съставът включва суспензия от захароза (0.32 XU / 5 мл).

Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление на

С развитието на неблагоприятни ефекти във нервната система и органът на зрението, пациентите трябва да бъдат внимателни при извършване на дейности, които изискват висока концентрация и реакции психомоторна скорост.