Задно (седалищно предлежание) представяне на плода: в норма или патология? Особености и последствия от раждане на момчета

Един от 20 бременни жени с диагноза преди раждането седалищно предлежание на плода. Какво означава това? Нормата е или патология? Как ще работиш и какви ще бъдат последствията за детето?

Какво е тазовата (седалищно предлежание) представяне

Повечето от децата през последните седмици от бременността приемане позиция в утробата задника нагоре. След това по време на работна ръка в нашия свят намали първоначално през главата му, а след това - на цялото тяло. Когато седалищно предлежание на плода се ражда и главата нагоре.

В същото време на входа на родилния канал може да бъде:

1. задните части (седалищно предлежание): Бебе като компас, сгънат на две, краката му се простираше на прасеца и, повдигнати срещу него, както и стекове са близо до главата. Това е най-често срещаният вариант.
2. Ass и крака (Седалищно предлежание): Мъника "седи" като турския султан, огъване на краката на бедрата и коленете и пресече пред долната част на крака.
3. стекове (Foot превия): Плодът така да се каже, застанал на един или двата крака, като оставя настрана спирки.

Кога и как да се диагностицира затвора

През целия си живот вътрематочна мъника в постоянно движение, плаващ, като риба в аквариум. Като цяло, до 32 седмици, и когато Polyhydramnios или малък размер на плода - и по-късно, околоплодна течност, така че се простират на матката, че бебето има възможност не само да се движат, но също така и да се търкаля, като се започне от стените на своя "дом". Повечето от децата, за да 36 седмици поради големия им размер може да се движи само ръцете и краката, но ситуацията се промени в утробата вече не е в сила. следователно седалищно казва диагнозата само след 36 седмици или с настъпването на труда за преждевременно раждане. Преди това, намирането на главата на плода под диафрагмата, а не на входа на таза, лекарят просто тихо се посочва фактът, че в момента е на мъника бедрата надолу.

начини определяне на позицията на плода в утробата някои от тях:

• според сърцебиене: Един опитен акушер-гинеколог, търсейки стетоскопа момент, в който най-добре е да чуеш сърцето на плода може да каже Мамо, какво положение в матката сега заема своето puzozhitel.
• за раздвижванеАко майката се чувства остър избутва корема, след това бебе е вдигната глава.
• На преглед и палпация (палпация) жена корема: Твърдо против предната коремна стена, палми лекар може да определи твърда главата на ембрион, наведе коляното си и мека задника.
• Вагинален преглед по време на раждане: С отворена шийка гинеколог пръст сонди представяне страна на детето. Тя може да бъде трудно кости на черепа или на лицето скелет с черепни презентация, задните части, пръстите на ръцете или краката - в затвора.
• Използването на ултразвук: Най-точният метод.

Защо е плодът отказа задник

Ако детето "предпочита" да е в корема на майка ми, не е така, както повечето деца, гинекологът винаги се опитва да разбере каква е причината. Може да има няколко:

1. Анатомичните особености на матката.

Най-често срещаните и лесна за оформяне на плода матката - под формата на яйце "нос" надолу. Колена, седло или два рога на матката белег или хипертонични, големи Ьибооили възли пречат на свободното движение на puzozhitel и увеличаването на неговата "размер" се превръща в непреодолима пречка за правилното завой.

2. По-голяма или по-малка от другата, способността на плода активно да се търкаля.

Когато Polyhydramnios бебето до раждането може да промени позицията поне веднъж на ден, а когато олигохидрамнион още през 32-та седмица той е "заседнали" в неудобно положение, включително и в цяла или задника. Ограничаване на трохи движение тумор в таза при майка, ниска позиция или плацента превия, тесен женски таза кост.

3. Здравословни проблеми на бебето.

Вродена хидроцефалия, или, обратно, твърде малък размер на плода черепа, общ изостаналост поради недоносеност, генетични или метаболитни разстройства, голям открит тумор или гръбначния херния допринасят или прекомерна или намалена двигателна активност на бебето.

4. В някои случаи се намери причината за седалищно предлежание се провали.

Когато затворът - е в норма, и кога - патология

Да бъдеш роден с главата надолу, детето е най-големият и най-плътната част на тялото е активно помага за отварянето на шийката на матката на жени и произвежда широка родовия канал. След изригването на главата и раменете й след почивка на тялото акушерка лесно премахва дори и без натискане.

Седалищно мека и много по-тесен от главата на плода не може да се разшири пръстен костеливата тазовата майката. Така че, съществува риск, че бебето е "остана", а по време на извличане на контузията ще бъде приложен. следователно норма може да се разглежда само една ситуация, в която тазовата размер жените са толкова големи, че те могат лесно да "пропусне" главата на детето.

В допълнение, акушер-гинеколози смятат няколко важни точки:

1. Колкото по-дълго е било раждането на майката, толкова по-лесно ще се случи реално.
2. Една жена не трябва да бъде груби анатомични аномалии на матката и раждане канал.
3. Вторият етап на труда трябва да се проведе, когато целият сак преди пълното отваряне на шийката на матката.
4. Една майка не трябва да бъде слаба трудова дейност или сериозни заболявания.
5. Раждане трябва да вземе опитен гинеколог.

Ако тези условия не са изпълнени, естествено раждане със седалищно предлежание се счита за повишена и опасно за бебето и майка му.

Какво е седалищно опасната

Раждане - е много сложен биомеханизма. По време на постепенното отваряне на шийката на матката и напразно се опита детето не е просто избута към изхода, и прави бавно, но задължителна ротация около надлъжната ос на тялото. В този случай, природата е подредена така, че част от бебе телето е изцяло съобразена с контурите на костите на таза пръстен на майка си. Но това е най-черепен представяне! Когато такъв успешен сравнение седалищно не може да бъде толкова Често бебето е контузен. Това е особено опасно, когато главата му се изправи (като трябва да се наведе напред и притисна брадичката си към гърдите си), хвърля. Тогава бебето на черепа влиза родовия канал майката най-големият от неговия размер. В резултат на това - конфитюри, преразтягане на шийните прешлени, церебрално увреждане. И отива на жената, на шийката на матката и разкъсванията на перинеума, симфизиса несъответствието е практически гарантирано.

Друг сериозен проблем - кабел захващане. Когато черепни съдове за хранене на плода са родени след глава, така че когато те са напречно захващане на тялото на детето в родилния канал няма опасност от кислород глад. Задно въже примки спад след магарето, а след това забавя процеса на раждането, защото матката е необходимо да натиснете по-широк и по-плътна гръдна и главата на детето. В този момент пъпната връв е притиснат между костите на майката на таза и детски ребра и доставката на кислород към плода се намалява или напълно спрян. Детето, чувствайки се внезапно хипоксия, Той поема дъх, задушаване на околоплодната течност. следователно естествено раждане в позицията на седалищно предлежание винаги е много висок риск от вътрематочна аспирация, където околоплодната течност често е замърсена с химически агресивни мекониум, в белите дробове на плода. Това е много сериозна ситуация, в резултат, поне в аспирационна пневмония, хипоксия-исхемично мозъчно увреждане и дори феталното или постнаталното смърт на бебето.

още опасна ситуация възниква, когато за непълно шийката излива околоплодна течност. Те създават мощен поток, затягане на линия кабел и изправените крака на плода. В отговор на такава внезапна силна стимулация на шийката на матката spazmiruyutsya, значително намаляване на цервикалния канал. Обикновено бебето постоянно остана в него в горната част на корема, където черния дроб и далака. Силата на мускулите на шията кръгови толкова голям, че тя буквално смазва тези органи трохи, което води до тяхното разрушаване и интраабдоминална кървене. Аварийно много трудно операция изисква да спаси човешки живот. Освен това, компресия на вените причинява натрупване на кръв в горната половина на тялото, което се усложнява от разкъсване на кръвоносните съдове и развитието на кръвоизлив в камерите и церебрална вещество в склерата, под кожата на лицето. Той е изпълнен с образуването на груби неврологични заболявания, хидроцефалия, церебрална парализа.

Видео: Симулация на ражданията в колеж в Университета на Южна Каролина

Последици от седалищно предлежание представяне за момчета

Това е едно нещо, когато с черепен представяне скротум бебето безопасно скрито между кръстосани бедрата и идва след по-голяма главата и торса. Други - във всеки вид седалищно предлежание. Чувствителен и лесно уязвима скротум трябва да разкрие буквално родовия канал, за да се чувстват силно триене и натиск на врата на матката и таза майка. По време на опитите силна компресия на организма води до преливане вени обгръща тестисите. В резултат на това - изразена пост-травматичен оток и възпаление, което води до влошаване на кръвоснабдяването на тестисите. Резултатът - репродуктивни нарушения на различна тежест.

Рано последствие може да бъде аспирационна пневмония. В края на краищата мъника на болка в корема започва да "плаче" задушаване околоплодна течност.

Така момчетата в седалищно предлежание представяне днес се извлича от майчината утроба, само чрез цезарово сечение.

Как да достави седалищно предлежание

Ако след изтичането на период от 30 седмици, плода "предпочита" позицията на главата си изправена, в някои случаи с помощта на физическите упражнения и намирането поза на майка ми да лежи на едната си страна с повдигнати възможно да се "убеди" на бебето, за да се преобърне на таза. Но често, той отново поема по-удобна позиция за него, особено ако тя е с анатомични условия. Понякога, на свой собствен риск, лекарят се опитва да направи външната началото на бебето, като го натискате с дланите си. Но това е изпълнен с много опасни усложнения за жената и за детето, защото тези методи се използват по-малко и по-малко.

Доверете се на опитен лекар. Тя ще сравни с размера на майката на таза с нейните размери puzozhitel. Ако очаквате момиче, и канал мама на раждане, достатъчно широка, че може да има естествено раждане. Анестезирайте една жена непременно добро, да се въведе лекарства, които пречат на шийката на матката спазъм. Дори ако майката мечтали вертикална раждане, по време на раждането и всеки опит тя ще трябва да легне, докато не може да се води счупи. При рязане ще се прилага натиск върху перинеума раждането да водят напред от време, за да се оправям краката на детето, колкото е възможно по този начин увеличаване на родовия канал и улесняване на преминаването на плода главата на дланта лекар плодове.

Ако утробата, или затворен доставка на момчето са признати патологично (виж по-горе условия), предварително бременни и хоспитализирани с настъпването на труда се извършва цезарово сечение. Само по този начин може да застрахова акушер-майка и малкото си дете от всички опасни усложнения.